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為提高臨床醫(yī)師法律意識、醫(yī)療風(fēng)險防范意識，進一步強化醫(yī)療文書規(guī)范書寫，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，全面推動醫(yī)療文書質(zhì)量，11月27日，溫州市中醫(yī)院在急救中心技能培訓(xùn)中心二樓電教室舉辦了年度病歷書寫競賽活動。
競賽形式采用隨機抽取每科室本年度10月5日至11月5日的出院歸檔病歷2份，要求包括1份含有疑難危重或死亡的病歷，住院時間大于7天，手術(shù)科室需選取有手術(shù)的病歷，由2名質(zhì)控員分別質(zhì)控評分。來自不同科室的30位質(zhì)控員參加質(zhì)控，參考2018版《中醫(yī)醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分表》進行嚴格評分。
經(jīng)過半天嚴密緊張的評審統(tǒng)計工作，根據(jù)平均分由高到低，最終評選出優(yōu)秀科室一等獎1名，二等獎3名，三等獎3名，優(yōu)勝獎5名；個人一等獎4名(并列)，二等獎4名，三等獎6名，優(yōu)勝獎6名。具體如下：
科室：
一等獎：康復(fù)科4
二等獎：內(nèi)分泌科、中醫(yī)婦科、神經(jīng)內(nèi)科3
三等獎：針推理療病區(qū)、消化內(nèi)科、綜合腫瘤
優(yōu)勝獎：骨科1、婦產(chǎn)科、外科2、肛腸科、康復(fù)科1
個人：
一等獎：盧翔、陳妙、李優(yōu)鋒、尤圓圓
二等獎：潘勝蓮、李小東、馬彬彬、林秀慧
三等獎：許文靜、管子函、吳夢婷、朱永福、蔡宗宗、施君甲
優(yōu)勝獎：張魁賢、陳鶴、張虹、宋成城、戴朝明、王逸如
此次活動的組織和實施，不僅是為促進臨床醫(yī)師對病歷書寫的重視，同時也是對科級質(zhì)控員病歷質(zhì)控技能的考驗，也希望各科室以此為契機，持之以恒，規(guī)范病歷書寫，提高病歷內(nèi)涵，確保病歷質(zhì)量，以優(yōu)異的成績迎接三甲復(fù)評。
