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          大腸癌

          作者:預(yù)防保健科 來(lái)源:預(yù)防保健科 發(fā)布時(shí)間:2019/5/23 10:10:08

          大腸癌(包括結(jié)腸癌和直腸癌),是臨床上最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一,中醫(yī)文獻(xiàn)中有“積聚”“腸風(fēng)”“臟毒”“癥瘕”“腸覃”“下痢”“鎖肛痔”等類似腸道腫瘤的記載。大腸癌的發(fā)病多因飲食不節(jié) 、憂思抑郁、久瀉久痢、勞倦體虛感受外邪、濕毒蘊(yùn)結(jié)等。此等因素致脾胃受損,水谷精微不能運(yùn)化輸布,以致濕濁內(nèi)生。加之五臟虛衰(尤以脾腎虛弱為主),正氣不足,易受外邪,邪毒滯留腸道,日久積聚成塊,腫塊阻塞腸道,排便艱難或糞便變細(xì)、變形;濕毒久蘊(yùn),化熱灼傷血絡(luò),則見(jiàn)便血;熱毒熾盛,肉腐絡(luò)傷,則便下膿血,或如魚胨狀,惡臭難聞;久瀉久痢,腎陽(yáng)不足,不能溫運(yùn)脾陽(yáng),從致脾腎陽(yáng)虛。基本病機(jī)是正虛感邪、內(nèi)傷飲食及情志失調(diào),以濕熱、瘀毒蘊(yùn)結(jié)于腸道,傳導(dǎo)失司而發(fā)為本病。內(nèi)因,多為正氣不足,外邪內(nèi)侵所致;外因,多為毒邪損傷腸絡(luò),痰瘀凝聚腸道所致。日久可耗及肝腎之陰。病位在大腸,涉及脾胃、肝腎,性質(zhì)屬本虛標(biāo)實(shí)。臨床上大腸癌大體上分為脾氣不足證、濕濁內(nèi)蘊(yùn)證、肝腎陰虧證三個(gè)類型。大腸癌的抗腫瘤治療中,使用化學(xué)藥物和靶向藥物所引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性是臨床常見(jiàn)的約物不良反應(yīng)。主要是于藥物直接或其代謝產(chǎn)物間接對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的毒性作用,臨床上最常見(jiàn)的是周圍神經(jīng)毒性,常見(jiàn)癥狀為肢體末端麻木、感覺(jué)異常(蟻?zhàn)吒?、異物感、針刺?,伴或不伴痛性痙攣,遇冷刺激會(huì)激發(fā)或加劇。嚴(yán)重者可導(dǎo)致中樞神經(jīng)毒性,引起截癱、腦神經(jīng)損害、昏迷、抽搐等。在中醫(yī)中隸屬“血痹”“痿證”“不任”等,可通過(guò)化痰祛瘀、補(bǔ)益氣血的湯劑來(lái)改善癥狀,亦可在化療及靶向治療期間通過(guò)活血化瘀的中藥泡腳方(雞血藤、虎杖根、威靈仙、絡(luò)石藤、玫瑰花、川芎、桂枝、紅花)來(lái)預(yù)防神經(jīng)毒性的發(fā)生。對(duì)于神經(jīng)毒性癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),熱敷、湯劑及泡腳方未能緩解者,可采取針灸,以活血通絡(luò)。

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