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預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的主要藥物
1、抗骨吸收藥物：二膦酸鹽，激素替代療法 (HRT) ，降鈣素。
2、促骨形成和抗骨吸收藥物：阿法迪三 (阿法骨化醇) ，羅蓋全 (鈣三醇)。
3、其他藥物：維生素D、鈣劑。
補(bǔ)充鈣劑時(shí)，可選擇鈣含量高并且吸收率高的鈣爾奇D片，是鈣劑補(bǔ)充劑的
首選。在口服鈣劑的時(shí)候不宜與牛奶同服，否則的話會(huì)影響藥物的吸收。
雙磷酸鹽類(lèi):福善美和固邦?？擅黠@提高腰椎和髖部骨密度，顯著降低這些部位骨折發(fā)生的危險(xiǎn)。有極少數(shù)病人服用后發(fā)生藥物反流或食道潰瘍，因此，為盡快將藥物送至胃部，降低對(duì)食道的刺激，應(yīng)在早晨空腹，以200毫升清水送服；用藥后30分鐘內(nèi)不能進(jìn)食，以免影響藥物吸收；30分鐘內(nèi)不能平臥，以免增加食道不良事件。因此，有食管炎、活動(dòng)性潰瘍，以及長(zhǎng)期臥床的患者慎用；腎功能不好者禁用。雙磷酸鹽類(lèi)的注射制劑一年注射一次、不可注射太快、注意副作用、多喝水。
降鈣素類(lèi):鮭魚(yú)降鈣素和鰻魚(yú)降鈣素類(lèi)似物能抑制破骨細(xì)胞的生物活性，預(yù)
防骨量丟失并增加骨量。突出特點(diǎn)是能明顯緩解骨痛，使用時(shí)無(wú)明顯禁忌，偶有過(guò)敏現(xiàn)象。我科常用鮭魚(yú)降鈣素皮下或肌肉注射。
阿法骨化醇可以增加腸道鈣磷吸收,所以應(yīng)監(jiān)測(cè)血清中的鈣磷水平。
阿法骨化醇是一種強(qiáng)效的維生素D衍生物,應(yīng)避免同時(shí)使用藥理劑量的維生素D及其類(lèi)似物,以免產(chǎn)生可能的加合作用及高血鈣癥。禁用于高鈣血癥、高磷酸鹽血癥（伴有甲狀旁腺機(jī)能減退者除外）,高鎂血癥。
骨質(zhì)疏松用藥注意事項(xiàng)：
1、聯(lián)合用藥很重要：每種藥物作用機(jī)理不同，因此對(duì)于不同性別、不同嚴(yán)重程度的骨質(zhì)疏松患者，應(yīng)采用不同的聯(lián)合用藥方案。
2、遵醫(yī)囑予以服藥，避免少服、漏服。
