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人體的血壓會(huì)發(fā)生一定規(guī)律的波動(dòng)。人體血壓隨著四季更替有所變化，通常表現(xiàn)為冬季血壓較高，夏季較低。
冬季天寒，血管遇冷收縮，加之出汗少，而血管中的血容量不會(huì)變化，血壓會(huì)升高。而夏季炎熱，血管擴(kuò)張，加之出汗較多，血壓會(huì)偏低一點(diǎn)。因此，高血壓患者在服藥時(shí)，也應(yīng)根據(jù)四季的變化，留心血壓的波動(dòng)情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)增加或減少藥量，絕不要隨意停藥。
其次，一天24小時(shí)內(nèi)，血壓的波動(dòng)也存在一定的節(jié)律性。清晨，人從睡夢(mèng)中醒來(lái)，人的交感神經(jīng)也開始興奮起來(lái)，心率加快，血壓上升。在上午8點(diǎn)～10點(diǎn)及下午4點(diǎn)～6點(diǎn)各有一個(gè)高峰，繼之緩慢下降，在夜間降至最低，并保持一定水平。這就是為什么同一個(gè)人一天量幾次血壓，每次的數(shù)值都不相同，有時(shí)甚至有較大的差異。
此外，血壓的波動(dòng)還會(huì)受到人的情緒、運(yùn)動(dòng)、飲食等外界環(huán)境因素的影響。高血壓患者的血壓波動(dòng)性更明顯。認(rèn)識(shí)到血壓的波動(dòng)性，我們就不能單憑一次的血壓測(cè)定結(jié)果而下結(jié)論。必要時(shí)可做24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)來(lái)進(jìn)行判斷。
夏至一過，正式進(jìn)入盛夏時(shí)節(jié)。面對(duì)血壓測(cè)量結(jié)果，有不少高血壓患者心里都存有這樣一個(gè)疑惑。“最近白天的血壓比以前低了不少，是不是可以停藥或減少劑量呢？”
夏季應(yīng)當(dāng)如何控制血壓？
有研究顯示，夏季血壓與冬季血壓存在差異。夏季日間平均血壓比冬季低2mmHg左右，夏季夜間血壓、脈壓比冬季更高，夏季非杓型高血壓和單純夜間高血壓患者比例比冬季更多。
在夏季，高血壓患者自身血壓波動(dòng)性較大，除非有癥狀性低血壓發(fā)生，應(yīng)避免減少或停用降壓藥物，不必要的停藥會(huì)導(dǎo)致血壓升高、血壓波動(dòng)增加，增加發(fā)生心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。正因如此，夏季往往是高血壓病情加重或并發(fā)癥高發(fā)的季節(jié)。
高血壓患者到底該如何安然度夏？
1.勤測(cè)血壓
如果家中有高血壓的患者，那么在生活中一定要多加注意，要備有血壓儀測(cè)量血壓，隨時(shí)關(guān)注自己的血壓情況。這樣的話能夠?qū)ψ约旱难獕呵闆r有比較好的了解，以防出現(xiàn)情況的時(shí)候可以自我控制，或及時(shí)去醫(yī)院就診。
2.生活方式改變
低鹽低脂飲食，每餐七或八分飽，多食蔬菜，多飲水，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，可選擇早上或傍晚運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免超重或肥胖，保持心情舒暢。
3.遵醫(yī)囑科學(xué)調(diào)整用藥
夏季天氣炎熱，睡眠質(zhì)量下降，夜間血壓升高，由于家中空調(diào)廣泛使用，人體周圍的溫度變化大，容易導(dǎo)致血壓大幅度波動(dòng)，引起高血壓并發(fā)癥，甚至危及生命。
此時(shí)，如果高血壓患者隨意停藥，同樣會(huì)誘發(fā)心腦血管疾病而危及生命。由于每個(gè)人對(duì)血壓升高的耐受性不同，用藥一定要因人而異，決不可一律照搬別人的經(jīng)驗(yàn)，套用別人的處方。
治療原則首選長(zhǎng)效降壓藥，可使24小時(shí)內(nèi)血壓保持穩(wěn)定，能更好地控制夜間血壓，長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，從而減少心腦血管病的發(fā)生，當(dāng)然也要遵循個(gè)體化治療原則。同時(shí)，高血壓患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)調(diào)整用藥。
24小時(shí)平穩(wěn)控制血壓尤其是夜間血壓是夏季血壓管理的關(guān)鍵。夏季血壓控制比冬季更容易實(shí)現(xiàn)，所以夏季高血壓患者堅(jiān)持服用降壓藥非常重要。
（來(lái)源：中國(guó)疾控中心慢病中心）
