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“傷筋動(dòng)骨100天”，出自《興唐傳》九十回，意思是凡是筋骨折損的病痛，治養(yǎng)需要一百天。臨床上一般情況下筋骨損傷大概在6到8周左右得到初步恢復(fù)，3個(gè)月左右獲得相對(duì)穩(wěn)定的恢復(fù)，所以古代民間會(huì)說(shuō)傷筋動(dòng)骨100天，這也有一定的道理。但是，臨床具體情況各異，不同位置的損傷愈合的時(shí)間不同。
很多人覺(jué)得傷筋動(dòng)骨100天就是筋骨損傷后，100天以后才能開(kāi)始活動(dòng)，如果真的到了100天后才可以開(kāi)始活動(dòng)，那么問(wèn)題就大了。
很多筋骨損傷的患者都經(jīng)歷過(guò)這幾個(gè)階段：
在急診：你這骨頭斷了，得手術(shù)！
手術(shù)室外：手術(shù)很成功??！
在病房：住院1個(gè)月，病情很穩(wěn)定了，可以出院了，出院要鍛煉。
家里：小心翼翼，痛，不敢鍛煉。
3個(gè)月后：關(guān)節(jié)活動(dòng)不了！
國(guó)內(nèi)骨科醫(yī)生的手術(shù)水平與歐美醫(yī)生水平相當(dāng)，甚至比之更好。但國(guó)內(nèi)骨科病人術(shù)后出現(xiàn)后遺癥的程度要遠(yuǎn)高于歐美國(guó)家。這其中很大的一個(gè)原因就是患者對(duì)于骨科術(shù)后康復(fù)治療的認(rèn)識(shí)程度不夠。
01 很多人不理解康復(fù)，不知道康復(fù)是做什么的？
骨科康復(fù)是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種醫(yī)學(xué)措施，包括物理因子治療、運(yùn)動(dòng)治療及醫(yī)學(xué)工程學(xué)等手段，以減少骨科病人肢體功能障礙，使其盡快地恢復(fù)軀體運(yùn)動(dòng)功能，重返社會(huì)。
主要內(nèi)容包括：電療，熱療，光療，肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)功能鍛煉、關(guān)節(jié)本體感覺(jué)、平衡功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、神經(jīng)功能的康復(fù)治療及矯形器等輔助器具的應(yīng)用。
輔助器具
體外沖擊波
上肢骨折常見(jiàn)康復(fù)動(dòng)作
下肢骨折常見(jiàn)康復(fù)動(dòng)作
02 術(shù)后什么時(shí)間介入康復(fù)最好？
越早越好！
目前最新的康復(fù)理念認(rèn)為：術(shù)后給予規(guī)范指導(dǎo)下盡早康復(fù)，甚至可以提前到手術(shù)前就開(kāi)始。手術(shù)前可以教一些保持肌力及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法，避免術(shù)后早期因疼痛無(wú)法完成指導(dǎo)。
術(shù)后早期在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到消腫止痛、避免血栓、恢復(fù)肌力、避免相鄰關(guān)節(jié)僵硬。最早可以術(shù)后當(dāng)天，最晚術(shù)后4-6周，三個(gè)月內(nèi)是骨科康復(fù)的最佳時(shí)段。
03 骨科康復(fù)的作用是什么？
一、肌肉收縮能促進(jìn)局部血液、淋巴循環(huán)，肌肉收縮所產(chǎn)生的生物電有助于鈣離子沉積與骨化，促進(jìn)骨愈合，防止骨脫鈣。
二、維持一定的肌肉收縮運(yùn)動(dòng)，可以防止費(fèi)用性肌肉萎縮。
三、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能牽伸關(guān)節(jié)囊及韌帶，防止其縮短，并能促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)潤(rùn)滑液的分泌與循環(huán)，從而預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。
四、促進(jìn)局部血腫及滲出液的吸收，減輕水腫與粘連。
五、改善病人情緒，增強(qiáng)新陳代謝，改善呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能，防止合并癥發(fā)生。
