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為什么要實行普遍食鹽加碘？
我國外環(huán)境缺碘，曾是碘缺乏病流行較廣泛和嚴重的國家之一。上世紀60年代開始，我國已經(jīng)在中重度碘缺乏病病區(qū)實施食鹽加碘的防治策略。1991年我國政府向國際社會承諾到2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病。1994年國務院發(fā)布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》。1995年我國實施普遍食鹽加碘措施，僅用了5年時間，2000年在全國基本實現(xiàn)消除碘缺乏病目標，并持續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)至今。2020年全國地方病防治“三年攻堅”行動評估結果顯示，全國100%的縣實現(xiàn)消除碘缺乏病目標。實踐證明，普遍食鹽加碘是消除碘缺乏危害行之有效的公共衛(wèi)生措施。
減鹽與補碘的關系是什么？
世界衛(wèi)生組織《成人和兒童鈉攝入量指南（2012）》和我國《中國居民膳食指南（2022版）》均建議成人每天鹽攝入量不超過5克。按照我國《食用鹽碘含量》（GB 26878-2011）標準，如果食鹽強化碘量水平為25毫克/千克，烹調(diào)損失率按世衛(wèi)組織推薦的20%計算，若每天攝入5克加碘食鹽，則每天從中可攝入碘100微克。我國絕大部分地區(qū)為碘缺乏地區(qū)，一般人群每天從飲水中獲得的碘約為10微克，每天從食物中攝入的碘約為25～50微克，那么一般人群每天攝入的總碘量可達到135～160微克。
因此，即使在減鹽的條件下，食用加碘食鹽的兒童和成人每日碘攝入量仍能達到碘推薦攝入量。而妊娠婦女和哺乳婦女存在缺碘的風險，所以建議妊娠婦女和哺乳婦女減鹽的同時，應選用碘含量較高的加碘食鹽，并鼓勵攝入含碘豐富的食物，如海產(chǎn)品、蛋、奶等。
目前的減鹽目標和食鹽補碘之間并無沖突，但需要國家定期監(jiān)測人群鹽攝入量和鹽碘含量，以便根據(jù)所觀察到的鹽攝入量變化情況及時對鹽碘含量進行必要的調(diào)整，確保人們按照推薦水平攝入適量的鈉和碘。
哪些人不宜吃碘鹽？
患有自身免疫性甲狀腺疾病（常見有甲亢、甲狀腺炎等）的患者，因治療需要遵照醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高水碘地區(qū)且尚未改水的居民，每天從飲水和食物中已經(jīng)得到了較高劑量的碘，這部分人也不宜食用碘鹽。各地應當按照國家規(guī)定，合理增設未加碘食鹽專柜，方便甲狀腺疾病患者購買未加碘食鹽。
