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麥粒腫的中西醫(yī)治療
眼科潘小云
麥粒腫大多是由葡萄球菌感染引起的瞼腺急性化膿性炎癥，常表現(xiàn)為眼瞼緣皮膚局限性紅腫，自覺有脹痛或癢痛，捫之有硬結(jié)及壓痛。一般在3-5日后膿腫成熟，呈現(xiàn)黃色膿頭，膿腫潰破排膿后，疼痛立即緩解，紅腫亦逐漸消退。較重病例可伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛，以及全身發(fā)熱等反應(yīng)。
麥粒腫民間俗稱“眼碗”。中醫(yī)稱麥粒腫為針眼。認(rèn)為本病是由于外感風(fēng)熱毒邪或過食辛辣，脾胃蘊(yùn)積熱毒，使?fàn)I衛(wèi)失調(diào)，氣血凝滯，熱毒上攻，雍阻于胞瞼而成。
對本病的治療，早期應(yīng)勤做濕熱敷，局部用抗生素眼藥水及眼膏，并服用疏風(fēng)清熱解毒的中藥，如銀翹散加減。若局部紅腫熱痛劇烈，或伴有全身癥狀時(shí)，可服用抗生素如阿莫西靈膠囊0.5克，每日三次。并服用清熱解毒，消腫排膿的中藥如仙方活命飲加減。中成藥可用珍黃丸或黃連上清片等。局部還可用中藥金黃膏外敷。
金黃膏有清熱解毒，消腫散結(jié)排膿的功效。膿未成敷之，可消腫散結(jié)，膿已成敷之，可解毒排膿。免去了切開排膿的痛苦。
值得注意的是，一但出現(xiàn)了膿頭，千萬不要自己用針挑或用手?jǐn)D。因?yàn)檠鄄€的內(nèi)眥靜脈與面靜脈、眼靜脈互相交通，血液可以從眼靜脈回到顱內(nèi)海綿竇。如果用力擠壓，膿性分泌物（含大量細(xì)菌）可通過血液進(jìn)入海綿竇引起海綿竇血栓，這是一種死亡率很高的并發(fā)癥。因此臨床上已將眼瞼劃為“危險(xiǎn)三角區(qū)”之內(nèi)，必須引起高度重視。
為了預(yù)防麥粒腫的發(fā)生，平時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生，不要用臟手揉眼。飲食宜清淡，勿食辛辣之品。生活要有規(guī)律，睡眠要充足，避免過度勞累。
